* LETALIDAD DEL VIRUS

Recordando eventos claves en la Pandemia. El Crucero “Princess Diamond”.**
La letalidad del virus ha sido un tema clave durante la Pandemia. Al principio fue la cuestión central ya que sus estimaciones disparatadas sirvieron de argumento (o excusa) para adoptar medidas desproporcionada, confinamientos y cierres , que han producido un enorme impacto negativo a todos los niveles. En estos momento ya no se insiste demasiado por parte de Gobiernos y Organizaciones que respaldaron respaldaron su procedencia, sino que en muchas ocasiones se deja caer que estaban justificadas por la carencia de datos. En el ambiente apocalíptico de las primeras semanas parecía estar justificado aplicar el extremismo sanitario sobre todo si se añadía el mimetismo de lo que fueron haciendo otros países comenzando por China. Es verdad que hubo una gran irracionalidad, pero eso no justifica que se diera la espalda a datos muy importantes que proporcionaban estimaciones e indicios más sólidos de la verdadera dimensión de la Pandemia. Uno de esos datos fue el analisis que varios epidemiologos hicieron sobre el brote que tuvo lugar en el Crucerop “Princes Diamond” En este texto prublicado en la pagina covid evidencias.com. Se comenta el análisis realizado por el Premio Nobel Michael Levitt. Leer mas... Un brote en un crucero era un cuasiexperimento natural capaz de proporcionar datos muy valiosos. Se trata de un contexto de alta interacción y definido y relativamente aislado, por lo que puede servir para valorar la transmisibilidad del virus. Los cruceros reúnen muchos tipos de lugares de nuestra vida cotidiana : Salas de juego, teatros, conciertos, piscinas. Restaurantes, bares y cafeterías, baños comunes, ascensores y pasillos estrechos. . Por otra parte nos encontramos ante el hecho os pasajeros de edad avanzada con comorbilidades se encuentran entre sus pasajeros que los primeros datos de China apuntaban como especialmente afectadas por el SARS-COV 2. Recordar que un el “Princess Diamond” el primer caso empezó con síntomas el 19 de enero del 2020, a pesar de lo cual embarco en el crucero al día siguiente. Ese pasajero estuvo 5 días dentro del barco con síntomas que le permitían hacer una vida prácticamente normal. El segundo caso fue un pasajero que empezó con síntomas el 23 de enero, posiblemente contagiado por el primer caso. El 5 de febrero se decretó cuarentena cuando otros pasajeros comenzaron con síntomas, ese día se testó a 33 personas de los cuales 10 resultaron positivos (33%). Habían existido 16 días de potencial exposición antes de que la cuarentena . Una cuarentena que se demostró inútil por cuanto los casos siguieron apareciendo, la mayoría asintomáticos. Las razones de este fracaso fueron entre otras que la cuarentena fue difícil de aplicar. El caso es que los contagios a bordo siguieron mientras la angustia y los problemas entre los pasajeros continuaban. El numero reproductivo en el crucero fue inicialmente mucho mas alto que el estimado en Wuhan primero y luego en Italia. Pero posteriormente comenzó a descender rápidamente incluso antes de la cuarentena. Los primeros afectados fueron pasajeros mientras que los casos en la tripulación (en su mayoría jóvenes y sanos) aparecieron con posterioridad Una lección del brote en el crucero es que había que contar con un porcentaje mayoritario de infecciones asintomáticas, esto era un dato de que el virus no era especialmente virulento si se consideraba el conjunto de la población. Los afectados con síntomas en el crucero fueron 700 pero dada la política de testar a los sintomaticos durante las primeras semanas podemos suponer un numero de infectados de al menos el doble. 700 infectados de casi 4.000 personas haría pensar en un virus poco transmisible dado el contexto de interacción intensa que constituía el barco. El análisis de Levitt teniendo en cuenta esas consideraciones estimaba que la letalidad defendida en la modelización del Imperial College hubiera supuesto que el numero de fallecidos en el “Dismond Princess” hubieran sido 58 en vez de los 7 que realmente y tuvieron lugar en el brote del crucero.
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