Morbilidad y letalidad


La letalidad del virus SARS-Cov 2 se sobrestimó y se adoptaron medidas extremas basándose en estimaciones exageradas interesadamente. Este artículo analiza 31 estudios nacionales de seroprevalencia previos a la vacunación. Estima que la mediana de la tasa de mortalidad por infección de COVID-19 era del 0,035 % para las personas de 0 a 59 años y del 0,095 % para las de 0 a 69 años. La mediana de la letalidad de la infección fue 0,0003 % a los 0-19 años, 0,003 % a los 20-29 años, 0,011 % a los 30-39 años, 0,035 % a los 40-49 años, 0,129 % a los 50-59 años y 0,501 % a los 60 -69 años. Esa letalidad a nivel mundial en los primeros meses de la Pandemia puede haber sido tan baja como 0,03 % y 0,07 % para personas de 0 a 59 y de 0 a 69 años, respectivamente. Comentario KS Leer mas... .
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.10.11.22280963v1.full

La OMS estima 14,83 millones de muertes en exceso a nivel mundial, 2,74 veces más muertes que las 5,42 millones reportadas como debidas a COVID-19 para el período.  El exceso de mortalidad representa tanto el número total de muertes atribuidas directamente al virus como las resultantes del impacto indirecto, como la interrupción de los servicios de salud esenciales o las interrupciones de los viajes. Tomar como referencia el exceso de mortalidad evita el sesgo de la variación entre países del informe sobre la causa de muerte en los certificados de defunción ya que solo requiere información sobre el número total de muertes durante la crisis sanitaria, y tener datos anteriores para establecer el número esperado de muertes. Dado que algunos países no tienen ni siquiera datos de mortalidad fiables, la OMS ha desarrollado un marco basado en modelos, que se basa en información de los países para los que existen datos y tomar en consideración otros factores relevantes. Comentario KS:Leer mas...
https://www.nature.com/articles/s41586-022-05522-2

Age-stratified infection fatality rate of COVID-19 in the non-elderly informed from pre-vaccination national seroprevalence studies. Tasa de letalidad de la Covid-19 en los personas no ancianas antes de la vacunación. Estudios de seroprevalencia nacionales.
age-stratified_infection_fatality_rate_of_covid-19_national_seroprevalence_studies.pdf
La discusión sobre cual es la letalidad del virus ha sido clave, las cifras alarmantes de los primeros momentos, junto con las imágenes truculentas de los hospitales saturados y los muertos casi apilados, sirvieron para sembrar el pánico en la población y justificar las medidas restritivas desmesuradas. Este estudio pone las cosas en su sitio y corrobora lo que encontraron otros previos los primeros meses de la Pandemia. En él se analizan 40 estudios de seroprevalencia nacionales en 38 paises llevados a cabo antes de las campañas de vacunación. En aquellos piases (29) donde existían datos de seroprevalencia y datos de muertes por edad la letalidad entre 0 y 59 años es del 0,03 (IQR, 0.013 – 0.056%). Si NO se tiene en cuenta el fenómeno de la seroreversion (positivo cuyo nivel de anticuerpos desciende) La tasa de letalidad de los infectados entre 0 y 69 años es de 0,095 %, . Si la desglosamos por edad las tasas se pueden ver en la tabla que se acompaña.

Comentario KS Leer mas...
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.10.11.22280963v1

Covid-19: Neglect was one of biggest killers in care homes during pandemic, report finds- El abandono fue uno de los mayores asesinos en las residencias de ancianos durante la pandemia. Reporte en BMJ del estudio que realizó 'collateral global' https://collateralglobal.org/article/effects-of-covid-19-in-care-homes sobre la letalidad del Covid–19, la desproporcionada contribución de las residencias de la tercera edad en muchos países y las causas que produjeron esta verdadera carnicería. En las residencias de ancianos se produjeron más del 30% de los fallecimientos cuando solo representan sobre el 1% de la población. Esta sobremortalidad tiene diferentes condiciones pero el central fue el abandono y la falta de cuidados.

https://www.bmj.com/content/375/bmj.n3132

* Assessing the Age Specificity of Infection Fatality Rates for COVID-19 Systematic Review, Meta-Analysis, and Public Policy Implications. Evaluación de las tasas de mortalidad especificas por edad en la infección por COVID-19: revisión sistemática, metanálisis e implicaciones de política públicaassessing_the_age_specificity_of_infection_fatality_rates_for_covid-19_systematic_review_meta-analysis_and_public_policy.pdf

Revisión sistemática de estudios, pre-print e informes gubernamentales publicados antes del 18 de septiembre del 2020. Se encontraron 113 estudios de los cuales 27 cumplian con los criterios establecidos Objetivo Determinar las tasas de mortalidad por infección específicas por edad para COVID-19 para informar las políticas de salud pública y las comunicaciones que ayudan a proteger a los grupos de edad vulnerables. La IFR específica por edad estimada es muy baja para niños y adultos jóvenes (por ejemplo, 0,002% a los 10 años y 0,01% a los 25 años), pero aumenta progresivamente a 0,4% a los 55 años, 1,4% a los 65 años, 4,6% a los 75 años y 15% a los 85 años. Además, nuestros resultados indican que alrededor del 90% de la variación en la IFR de la población entre ubicaciones geográficas refleja diferencias en la composición de edad de la población y el grado en que los grupos de edad relativamente vulnerables estuvieron expuestos al virus. La conclusión de estudio es que sobre todo los ancianos están expuestos a sufrir consecuencias letales del SARS-CoV-2 aunque también los adultos de edad media se ven expuesto a un riesgo mayor que con la Influenza estacional. Por todo ello En consecuencia, subraya que las medidas de salud pública para mitigar las infecciones en adultos mayores podrían disminuir sustancialmente el total de muertes..
https://link.springer.com/article/10.1007/s10654-020-00698-1